更年期激素療法治療病人的現狀
來源/作者:中國標準物質網  日期:2015-3-5 9:15:51

激素療法除了能緩解更年期帶來的血管舒縮癥狀、預防骨質疏松,還能帶來諸多裨益,例如預防心血管疾病、減緩認知障礙等問題的出現。在首都醫科大學的北京婦產醫院內分泌科,圍絕經期及絕經后婦女應用激素治療的比例大約是20%。與眼花繚亂的醫療保健產品不同,激素療法的顯著效果使之贏到了廣大女性的青睞,但是激素療法的使用率依然很低。

各式各樣的調查圍繞這個問題展開,一項關于了解婦產科醫生更年期健康需求及其對激素療法態度的調查使人耳目一新。Wang Y等人的調查顯示受訪婦產科醫生中有45.7%的人來自綜合醫院,但只有7.0%的醫生是婦產科內分泌學專家,這意味著有90%的醫生對此并不擅長。

幾乎所有的婦產科醫生都聽說過更年期癥狀的治療和骨質疏松的預防,但只有26.3%的醫生知道激素治療可以降低患者罹患結腸癌的風險。然而,令人驚訝的是,39.7%的婦產科內分泌學專家和52.9%的婦產科非內分泌學專家都指出,激素療法會增加子宮內膜癌的風險。

從經驗來看,中國和德國的婦女對激素療法均反應良好,英國婦女更年期出現血管舒縮癥狀的比例占81%,尼泊爾占69.%,土耳其占60%,澳大利亞占55.3%等。顯而易見,世界各地的女性都會經歷更年期癥狀,但其癥狀發生頻率卻因國家不同而有所差異。而國內學者為縮小國內外差距所做的努力還遠遠不夠。

新中國在2013年才首次在指南中提及激素治療,而德國婦產科醫生在兩三年前就已對此做出積極嘗試。與德國相反,國內的婦產科醫生接受的腫瘤教育相當有限。與西方國家相比,只有不到50%的中國婦產科醫生有過激素治療的使用經驗。

在有限的門診時間里,婦產科醫生的建議對患者起到舉足輕重的作用。而國內學術團體也應定期提供培訓課程。婦產科醫生們需要在更年期激素療法上做出積極嘗試,才能更好地提高中國絕經后婦女的生活質量。

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